淋巴结肿大是艾滋病症状常见症状之一

2010-04-20 13:36来源:www.hiv-check.com
淋巴结肿大在艾滋病各期都可出现。淋巴结肿大是艾滋病常见的症状之一,常表现为持续性全身淋巴结肿大。所有HIV感染者都有无症状期,此期无任何临床症状,但部分患者可出现持续性的全身淋巴结肿大,这可能是唯一的指征,且血中可检出病毒及其包膜及抗HIV抗体

  淋巴结肿大在艾滋病各期都可出现。淋巴结肿大是艾滋病常见的症状之一,常表现为持续性全身淋巴结肿大。所有HIV感染者都有无症状期,此期无任何临床症状,但部分患者可出现持续性的全身淋巴结肿大,这可能是唯一的指征,且血中可检出病毒及其包膜及抗HIV抗体,具传染性。临床表现为腹股沟以外2个或多个位置的淋巴结肿大,持续时间最短3-6个月,淋巴结活组织检查为滤泡增生而无特殊病原。体检常发现对称、可活动、有弹性的淋巴结,大小为0.5-2cm,常无疼痛及触痛。最常涉及的淋巴结为颈前、颈后、颌下、枕及腋窝淋巴结,肱骨内上髁及股淋巴结也可肿大,纵隔及肺门淋巴结也可受累,腹部CT常发现肠系膜及腹膜后淋巴结肿大。   

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况:

①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。

淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群。艾滋病引起的持续性淋巴结肿大期:主要表现为除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大。其特点是淋巴结肿大直径在1cm以上,质地柔韧,无压痛,无粘连能自由活动

  需要提醒的是,出现淋巴结肿大并不能确定感染艾滋病,不排除其他原因引起。有淋巴结肿大,并有过不安全行为,应该及时到艾滋病检测机构或使用艾滋病试纸进行艾滋病检测,以检测结果作为艾滋病诊断标准。

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