安全套能否“套”住艾滋病?

2009-11-27 17:08来源:39健康网
您在与临时性伴侣或者性工作者发生关系时会使用安全套吗?--22.9%的人有时用,有时不用 您认为安全套能预防艾滋病吗?--32.6%的认为不太安全 您是否有过高危性行为?--45.6%的人群承认有过 这是近期39健康网在世界艾滋病日即将到来时进行的一份调查,整个调

  “您在与临时性伴侣或者性工作者发生关系时会使用安全套吗?”--22.9%的人“有时用,有时不用”……

  “您认为安全套能预防艾滋病吗?”--32.6%的认为“不太安全”……

  “您是否有过高危性行为?”--45.6%的人群承认“有过”……

  …………

  这是近期39健康网在“世界艾滋病日”即将到来时进行的一份调查,整个调查持续了一个多月,万名网友投票参与,对从艾滋病常识到预防、恐艾等多个方面进行了调查,一连串的数字令人触目惊心,大量的高危性行为已经悄悄走进了我们的周边,但是如何预防高危性行为带来的艾滋病感染风险,如何面对艾滋病感染者呢?

  本文指导:广州市艾滋病防治所王晔副主任医师

  安全套防艾滋 预计概率85%

  在调查中,45.6%的网友承认自己曾经有过或者经常有高危性行为,但是在和性工作者发生关系时,坚持使用安全套的比例仅有48.1%,也就是说,将近有一半的“高危性行为”是真正的“高危”,这一部分人群的理由很简单,不相信安全套能够预防艾滋病。

  那安全套到底能不能预防艾滋病呢?广州市艾滋病防治所王晔副主任医师解释:安全套对艾滋病,绝对具有一定的防护作用,最起码能够在安全套完整的情况下提供较高的安全系数。除去安全套破裂、意外脱落、皮肤黏膜破损感染等等意外情况,安全套还是比较“安全”的。

  作为避孕手段,安全套若使用正确,基本可以达到100%的成功率,但是作为预防性病,它的成功率就远不如人们所期望的那样。安全套对于艾滋病,预防成功率在85%,非淋菌性尿道炎只有50%左右,而尖锐湿疣,几乎为0。而这些,还是在安全套使用正确,没有阴道黏液粘到外生殖器皮肤上的情况下。

  避孕套能阻隔精子不一定能阻隔各种病毒。传统避孕套每只约有一亿多个120纳米以上孔径,其乳胶膜体存在五千到七万纳米之间的天然裂隙,仅可对直径类似人精子大小的颗粒(直径约3000纳米)有效阻隔,而对于直径相当于或小于120纳米的颗粒物并不能完全阻隔,也就是说,42纳米的乙肝病毒、50~55纳米的人体乳头瘤病毒、120纳米的艾滋病毒完全有可能穿透传统天然胶乳避孕套。

  安全套并不是一个“密不透风”的膜,确切点说应该是一个橡胶网。精子这样比较大的物体是无法通过的,但是对于细菌、病毒、支原体、衣原体这些小颗粒物质,它的作用就非常有限了。这就是为什么娱乐场所从事色情服务的人员几乎都使用安全套,而性病仍然无法避免的原因。

  除了安全套上你肉眼无法发现的小孔之外,性生活中可能发生的安全套脱落,体液感染等等也都有可能。王晔副主任医师指出:性生活中,艾滋病女性患者的阴道分泌物中含有大量的艾滋病病毒,双方性器官周围皮肤摩擦剧烈,发生细小的毛细血管破裂或者粘膜、局部皮肤破裂,也有可能造成血液传播,这种创口一般较小,肉眼很难发现。

  “远离高危 洁身自好” 才是远离艾滋最根本的预防

  本次调查除了针对艾滋病常识普及情况外,还进行了一系列关于艾滋病高危行为的调查,结果同样令人担忧,虽然网友们都有着一定的艾滋防护意识,部分艾滋常识也很了解,但是真正能够在性生活中采取防护手段的,仅有50.6%!

  这个名为“您是否有过以下容易感染艾滋病的高危行为?”的题目中,“静脉注射吸毒”占12.7%,“无保护性交”的占28.8%,“多个性伴侣”占28.7%,“男同性恋性行为”占19.0%,“与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械”占13.2%,“使用未经检测的血液或血制品”占14.4%;敢于明确选择“以上行为我都没有”的网友,仅有50.6%!

  广州市艾滋病防治所王晔副主任医师指出:当前,艾滋病已经不再是少数人的专利,我国目前仅艾滋病病毒的携带者就有70多万,这还仅仅是经过疾控部门登记造册的,每年因艾滋病感染死亡人数在7000-8000之间,已经呈现出一种从极少数人群向大众扩散的趋势。因此,不要以为自己多接触几个性伴侣,用点安全套就万事大吉,或者觉得吸食点毒品,共用下注射器无所谓,或者自认为自己的性伴侣很安全。艾滋病病毒有潜伏期是公认的,至少应该在发生高危性行为后6到8周到疾控部门或者三甲医院进行一次HIV检查。性生活时,安全套也可以大大降低艾滋病感染的概率,切勿贪图一时欢娱,放弃安全套。

  WHO公布各种行为感染艾滋病病毒的概率

  艾滋病病毒是一种十分强悍但也十分脆弱的病毒,它对热和干燥十分敏感。在干燥的环境中,艾滋病毒10分钟死亡,在摄氏60度的环境中30分钟灭活。如果一支刚接触病人身体带有血液的注射器,马上刺入正常人体内,其感染的几率小于0.3%。某医院艾滋病房曾发生过几次在治疗、抢救艾滋病病人的过程中器械损伤医护人员的事情,其中一次是护士在给艾滋病病人注射后,针头掉下刚好扎在护士脚背上。经过一个月、三个月的艾滋病病毒抗体(HIV)跟踪检测,这些医护人员均未被艾滋病病毒感染。实验证明:艾滋病病毒生命力很弱,只能存活于血液中,离开适宜的条件立即死亡。离体病毒,在凝固的血液中不能长期存活。蚊虫叮咬不会传染艾滋病就是因为这个原因。

  下面几种完全不会感染艾滋病病毒的行为:握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、电话,打喷嚏、蚊虫的叮咬。

  WHO公布的各种可能感染艾滋病的行为和每种行为感染的概率

  艾滋病病毒经各种途径感染的发生率为:

  输血为:3~5%

  围产期为:10~20%

  性交为:70~80%

  药瘾共用注射器为:3~10%

  医务人员为:0.01%

  HIV传播的有效性:

  血液传播:(>95%)

  母婴垂直传播:(15~50%)

  性接触传播:(0.5~1%)

  男传女:0.2%

  女传男:0.1%

  肛交为:0.5~3%

  针刺传播为:0.3%。

  各种暴露方式传染的可能性

  接受肛交:0.1~0.3%

  接受阴道交:0.08~0.2%

  插入肛交:0.03%

  插入阴道交:0.03~0.09%

  共用注射器:0.67%

  口交:没有统计数字

  HIV在各种体液中的浓度

  (从高到低顺序):

 

  研究证明,艾滋病病毒在各种体液中的浓度存在很大差别,按病毒浓度从高至低的顺序依次为: 血液>精液>脑脊液>阴道-宫颈分泌物>尿液>粪便>唾液。

  影响HIV经血液传播效率因素

  与HIV感染者共用针具吸毒:极度危险

  接触血液的量:200μl新鲜血液经皮针刺伤可致感染,注入5ml库存血可致感染

  血液离开体内的时间越长:传染危险性愈低

  影响HIV经性传播效率的因素

  肛交:危险升高

  阴道性交:中度危险

  口交:危险较低

  经期性交:危险↑

  处女膜破裂:危险↑

  安全套使用:↓↓(正确使用可达约100%保护性)

  其他

  溃疡性性病:淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳可↑5-10倍。

  急性感染期,传播危险性大。

  晚期艾滋病人传播危险性大(病程进展时间越长,生殖器分泌物中HIV含量越高), 一般潜伏期传播危险性较小。

 

  性别:男性传给女性>女性传给男性(2-5倍)。

  延伸阅读:安全套也挡不住艾滋病:一个车模小姐的自白
  http://www.hiv-check.com/contents/news/story/1267624128.html

  延伸阅读:避孕套对预防艾滋病的有效性如何
  http://www.hiv-check.com/contents/knowledge/1267242212.html

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